自閉症評估

自閉症譜系障礙(以下簡稱自閉症)是一種普遍性的發展障礙。其主要表現症狀包括社交溝通障礙、重複、刻板行為以及興趣狹窄。此外,自閉症譜系障礙兒童也常伴有感覺處理障礙。儘管這些表現因人而異,但它們都符合特定的診斷標準。

自閉症是一種終生障礙。目前,醫學界對自閉症的確切病因仍不清楚,但有證據顯示遺傳因素在其中扮演著重要角色。與自閉症相關的行為和困難通常在個體發展早期就已顯現,然而其對功能造成的影響階段卻不盡相同。沒有任何兩個自閉症個體是完全相同的。隨著個體的成長與發展,以及對日常生活中各種情況與環境的適應性差異,自閉症的行為表現也會有所不同。

我的孩子需要評估嗎?

以下這些症狀可能是自閉症的表現,它們可能會對孩子的行為和發展產生影響。請記住,如果孩子只出現以下其中一種症狀,並不代表他就是自閉症,因為自閉症通常會同時伴隨好幾種症狀。

溝通方面

  • 缺乏早期的肢體語言,例如揮手或指向物品。
  • 對名字反應遲鈍或選擇性回應(例如,對環境中的聲音反應比對語言的反應多)。
  • 語言能力退步(例如,以前會說的話現在不會說了)。
  • 18個月大時仍未說話,24個月大時仍未出現詞組(短語)。
  • 異常的語言模式(例如,重複說話或說些聽不懂的話)。
  • 缺少互動性的交流。

行為方面

  • 異常或重複的行為:例如甩手、轉圈、足尖走路等。
  • 特殊、狹窄的興趣:對某些事物有異常強烈或局限的關注。
  • 無緣由地發怒:可能出現不明原因的情緒爆發。
  • 不能接受改變:對日常作息或環境的變動感到非常抗拒。
  • 儀式化的行為:堅持固定的行為模式或順序。

社交/遊戲方面

  • 缺少回應式的微笑
  • 對人缺少興趣/較少與他人分享自己的興趣
  • 時常在「自己的世界」,或者對外界很冷漠
  • 喜歡自己玩耍/缺少社交玩耍
  • 異常或固定的遊戲行為(例如,將物體排隊,或者分類)
  • 玩耍僅限於固定的玩具或主題
  • 缺乏假想遊戲 (例如,扮家家酒、角色扮演等)

感覺處理方面

  • 對聲音反應過度或不足:例如,對日常聲響感到害怕,或對呼喚自己名字沒有反應。
  • 沉迷於動態或旋轉的物體。
  • 對某些材質感到非常反感,或特別喜歡觸摸周圍的物體。
  • 對疼痛反應過度或過低。
  • 在地面或桌面上玩耍時,喜歡用眼角餘光觀察物體和玩具。
  • 過度地咬物體或衣物。
自閉症評估主要包含什麼?

一個正式的自閉症評估,通常會由臨床心理學家,或是我們的多學科專業團隊(包括臨床心理學家、職業治療師、言語治療師)共同進行。 

評估過程會涵蓋多個面向,包括:運用標準化評估工具、透過直接互動與臨床觀察,以及向相關人士收集資訊。 這些全面的資訊能讓我們更深入地了解孩子的優勢、在社交方面的困難、是否存在任何重複行為,以及是否有興趣狹窄的表現。所有的訊息都將經過仔細的分析與整理,並依據美國精神病學協會出版的《精神疾病診斷與統計手冊》(第五版)的標準,做出最終的診斷。

評估過程

初次家長諮詢 :

您的首次家長諮詢將由我們的一位臨床心理學家與您進行。請注意,孩子本人不需要參與這次諮詢。臨床心理學家會詢問您的家庭情況、孩子的過往病史和發展史、孩子的優勢以及您目前的擔憂。您可以準備一些孩子平日與家人、朋友互動的影片,或是展示孩子日常興趣及遊戲的影片。臨床心理學家將與您討論接下來的評估選項,並解答您對評估過程的任何疑問。

自閉症評估種類 

一個自閉症評估會由臨床心理學家進行,評估分為兩個主要部分。 第一部分是與家長進行訪談,大約需時一小時。在這段時間內,臨床心理學家會透過訪談形式收集所有相關資訊。第二部分則是臨床心理學家直接與孩子互動和觀察,這部分也大約需要一小時。在兩部分評估完成後,我們會與家長舉行一個回饋會議,屆時將與家長詳細討論評估結果以及相關的治療建議。最後,家長會收到一份完整詳細的評估報告。

此外,我們還提供一種更為全面的評估。這項評估需要分四次完成。 其中,臨床心理學家的評估部分與前面提到的標準評估過程完全一致(需要進行兩次,每次約一小時)。 除此之外,言語治療師會針對兒童的言語語言能力進行一次評估,而職業治療師則會針對兒童的感覺處理和感覺動作能力進行一次評估。 所有評估完成後,整個團隊會對評估結果進行討論與整合,最終完成一份詳細的綜合報告交給父母。這份報告將包含所有評估結果以及相關的治療建議。參與評估的治療師們會共同與家長召開一個約 30 分鐘的回饋會議,屆時與家長討論評估結果和治療建議。

為什麼自閉症診斷如此關鍵?

自閉症的診斷過程會全面反映出兒童在不同領域的發展能力、發展潛能和其獨特優勢所在。這樣一個詳盡的過程,將能幫助孩子和照顧者更深入地理解他們所面對的困難,以及許多行為背後的原因。評估的最終目的,是為了形成合理且個人化的治療方案,進而展開有針對性的介入治療,以支持孩子的成長與發展。